一、燒傷
應為燒傷的兒童做以下工作:
1、兒童燒傷時有衣物附著在患處,要剝去附著物。如衣物貼在兒童的皮膚上,千萬不能強行撕下。
2、用冷水沖洗冷卻患處15分鐘左右或用冰塊敷患處。
3、不要用任何藥膏或藥水去涂患處,只能用無菌紗布覆蓋所有的患處,避免感染。
4、將兒童的燒傷部位抬高,使患處的血流減少。
5、如果傷較嚴重,就要將兒童平躺在床上,并抬高兒童的下肢,讓兒童的頭部傾向一側,以保證血流向往內的重要器官,防止兒童休克。
二、碰傷
應為碰傷的兒童做以下工作:
1、兒童受到的碰擊不是很嚴重,患處沒有出現腫脹或活動困難等癥狀,可以在皮膚的淤血斑處進行一小時左右的冷敷。
2、如果傷口出血,要用一塊消毒的棉墊或衛生紙壓迫傷口十分鐘以上。如果傷口不大,在止血后,用冷開水洗干凈患處,用創可貼蓋住患處。
3、如果傷口較大,或碰擊物可能帶有破傷風桿菌,應當馬上帶兒童去醫院對傷口進行處理,必要時要注 射破傷風抗毒素,以防止破傷風的發生。
4、如果癥狀較重,患處出現腫脹或活動困難,或碰傷的部位是頭部或胸部,尤其是出現了頭暈、嘔吐、意識喪失、耳鼻有淡黃色的液體或血流出時,必須立即將兒童送去醫院救治。
三、扭傷
應為扭傷的兒童做以下工作:
1、將扭傷的兒童平躺在床上.抬高患處,進行冷敷,以減輕患處的腫脹。
2、在患處墊上棉花,再用繃帶將患處并節捆綁起來、注意不要使繃帶相得太緊,不利于血液循環。
3、不要觸動受傷的關節。如果兒童的患處有畸形或劇烈的疼痛,說明兒童病情不只限于扭傷,可能發生了骨折,這樣應馬上送醫院治 療。
四、燙傷
家長應為燙傷的兒童做以下工作:
1、應立即用冷水沖洗15分鐘以上,降低局部溫度,減少創面的進一步損傷,減少疼痛。
2、如果起泡,小泡可以不做任何處理。對黃豆大小的水泡,如果創面也比較淺,可以用消毒剪刀剪開水泡,用消毒棉球或紗布蘸干。
為避免感染,最好還是到醫 院做進一步治 療。
3、由于小孩皮膚特別嬌嫩,耐受力較差,燙傷后往往比較嚴重,更容易發生感染引起合并癥。因此,最好不要自行用藥,應盡快到醫院就診。
錯誤處理:
1、用麻油、醬油涂抹傷口。
2、用牙膏涂抹傷口。
3、在沒有醫生的指導下,涂抹藥膏。
五、切割傷
家長應為切割傷的兒童做以下工作:
1、傷口不深,只是劃破皮膚少量出血,只需用清水(或淡鹽水)和肥皂清洗好患處,消毒后用創可貼或消毒紗布敷蓋患處就可以了,這樣可防止傷口感染。在清洗傷口時要確保將所有的贓物從傷口處洗出。
2、不要將棉花或其他絨毛狀的物質敷蓋在傷口處,因為它們會粘在傷日上面阻礙傷口愈合;
3、在包扎傷口時要保證傷口有較好的透氣性,不能包扎得太緊。
4、每天都要換一次敷料,夜間可以讓患處暴露在空氣中,有利于傷口的愈合。
5、傷口嚴重時,趕快送兒童到醫院請醫生處理。
六、中暑
兒童中暑時,體溫增高可達40℃以上,皮膚干燥、面色潮紅、無汗、頭暈、口渴、惡心、嘔吐、煩躁,精神恍格。有的因出汗過多而丟失大量鹽分引起肌肉酸痛甚至痙攣,嚴重的可有抽風、昏迷、血壓下降、皮膚出血等。
家長應為中暑的兒童做以下工作:
1、兒童中暑時,家長可用冷水、冰塊或酒精擦體,或用低于體溫3—5℃的溫水洗澡。或在患兒腋下、腹股溝放冰袋,給兒童進冷飲,爭取使體溫降至38℃以下。
2、設法降低室溫。
3、多讓兒童喝水。可給兒童服用藿香正氣膠 囊等去暑藥。
4、重癥者趕快送醫院治 療。
七、昆蟲進入耳道
昆蟲等生物性異物,多在兒童睡眼時進人外耳道。昆蟲類異物因爬行騷動而使兒童產生難忍的疼痛和不知,兒童表現為哭鬧、煩燥不安,偶爾可引起眩暈及耳鳴,嚴重者可致鼓動膜損傷,影響聽力。
家長應為昆蟲進入耳道的兒童做以下工作:
1、可用酒精或油類液體滴入外耳道內,將進入的昆蟲淹死,再固定兒童善用耳鑷將其取出,然后用棉簽擦凈耳道即可。
2、用此方法難以取出昆蟲時,應立即送醫院處理。
八、眼內有異物
家長應為眼內有異物的兒童做以下工作:
1、仔細觀察異物是否植入眼內。
2、如果異物沒有植入兒童的眼睛,媽媽可以翻開兒童的眼臉,讓兒童向下看,用消過毒的棉簽輕輕地將異物撥去。
3、如異物植入眼內,千萬不要去動它,用一塊消毒的紗布墊蓋在兒童受傷的眼睛上,并用紗布或布條加以固定,并立即就醫。
九、鼻內有異物
兒童鼻內有異物,如不及時取出,可能會導致兒童的呼吸發生困難,甚至窒息。
家長應為鼻內有異物的兒童做以下工作:
1、動物性異物進入時,可能1%地卡因將其麻 醉后再用鼻鉗取出。
2、較大異物進人時,應立即送入醫院急救。
十、休克
休克是一種很危險的癥狀,如果患者未能得到及時的救治,可以致命。
家長應為休克的兒童做以下工作:
1、必須盡快設法與醫院取得聯系,或請醫生來急救。
2、讓兒童平躺著.除頭部外傷者外,要注意讓他取頭低腳高位,以增加腦部有足夠的血液供應,否則一旦腦部缺氧3—4分鐘,就會對腦部造成永久性的損傷。
3、注意保證兒童的呼吸道暢通。千萬不要給兒童熱敷,因為會使血液迅速從體內的器官中流出,造成危險。
4、隨時檢查兒童的脈搏,密切注意兒童病情的變化。
十一、驚厥
驚厥是由于大腦反應性異常引起的一種突然發生的癥狀,患者短時間的全身抽搐或局部肢體抽搐。驚厥發生前兒童可能大聲哭鬧,接著意識喪失,全身發紫,同時屏氣,幾秒鐘后四肢開始節律地屈曲抖動,可能伴有大小便失禁發生。這種癥狀可能持續幾分鐘之久。
家長應為驚厥的兒童做以下工作:
1、讓患兒平臥,頭惻向一邊,以防舌后墜和口腔分泌物反流而堵塞氣管。
2、在上下牙齒間可填墊毛巾或手帕,防止咬破五義。
3、給予頭部物理降溫。
十二、誤用藥物
兒童誤服藥物可表現為:用藥后數秒或數分鐘內發生灼熱感、胸悶、心慌、面色蒼白、口唇發紫、呼吸困難、血壓下降,甚至神志昏 迷。用藥數分鐘或數小時內發生固定性紅斑(紫紅色圓形或橢圓形,中央常有殖),兼有發熱。突發生惡心、嘔吐、腹痛、嗜睡等癥狀。
正確的處理原則是迅速排出、減少吸收、及時解毒、對癥治 療。
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